Factors related to healthcare costs of road traffic accidents in Bucaramanga, Colombia

Published: 6 December 2022| Version 3 | DOI: 10.17632/cwgswk84wv.3
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Diseño del estudio y población Estudio descriptivo, transversal, con análisis de datos secundarios provenientes de los registros de accidentes de tránsito de Bucaramanga en 2019, proporcionados por la Dirección de Tránsito y el Observatorio Digital municipal de Bucaramanga, muestreo tipo censo. Recolección de datos Con base en los 7,038 registros de personas involucrados de un total de 3,150 siniestros de tránsito ocurridos en Bucaramanga en 2019 reportados por la Dirección de Tránsito y la información de atención en salud del Observatorio Digital Municipal a partir de las diferentes Instituciones Prestadoras de Salud (IPS), se obtuvo información de costos de 812 personas atendidas en las IPS de la ciudad; posteriormente, se realizó la extracción, depuración y cruzamiento de las bases de datos. Ver Figura 1. La variable dependiente fue costos directos derivados de la atención en salud (urgencias, hospitalización, quirófanos), que las IPS reportaron a la Secretaria de Salud de Bucaramanga que incluyen la valoración/atención (médico general, especialista y atención de enfermería), las ayudas diagnosticas (laboratorios, rayos X, tomografías, Resonancias, etc.) y tratamientos instaurados (medicamentos, procedimientos quirúrgicos). Además, se tuvieron en cuenta las siguientes covariables: identificador, genero(femenino, masculino), edad (en años y en categorías de <18 años, 18-25, 26-35, 36-45, 46-60 y >60 años), tipo de vehículo involucrado (automóvil, motocicleta, camioneta, camión, bus), hipótesis del accidente (desobedecer señales y normas de tránsito, no mantener la distancia segura, girar bruscamente, impericia en el manejo, exceso de velocidad, adelantar invadiendo el carril), lugar de ocurrencia, porte de licencia, porte del seguro obligatorio de accidente de tránsito, sitio de atención en salud, gravedad, fecha de ocurrencia, día de la semana (lunes, martes, miércoles, jueves,. Viernes, sábado o domingo), comuna, instituciones prestadoras de servicios de salud, requerimiento de cirugía, muerte, parte del cuerpo afectada (cabeza, cuello, tórax, abdomen, miembros superiores, miembros inferiores, diferentes partes del cuerpo, tejidos blandos, genitales, esta variable organizada en base a los códigos CIE-10) diagnóstico, actor vial y costo general de la atención en salud en pesos colombianos. Continua en Step for reproduction

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Análisis y tratamiento de los datos La descripción de las variables se realizó a través de proporciones para variables cualitativas; promedios, desviación estándar, mediana y rango Intercuartilico según la distribución normal o no de las variables cuantitativas. La variable costos se transformó a dólares, 4,000 pesos colombianos equivalen a 1 dólar, según la tasa representativa del mercado a 31 de marzo del 2020 de la Superintendencia Financiera de Colombia, posteriormente, se calcularon sus cuartiles. Se exploraron diferencias entre los cuartiles con relación a las variables edad, sexo, tipo de vehículo involucrado, día de la semana, hipótesis de accidente, porte de licencia de conducción, porte de seguro obligatorio de accidentes de tránsito, parte del cuerpo afectada, además de otras variables del accidente de tránsito, a través de las pruebas estadísticas de chi-cuadrado de Pearson y Fisher. Se consideró significancia estadísticamente significativa cuando el valor de p es <0.05. También, se calcularon Odds Ratio mediante regresión logística, que representan en aumento en la posibilidad de estar en el cuartil 4 con su respectivo intervalo de confianza del 95%, para la categoría de interés respecto a la de referencia (se le asignó el número “1”); para la variable parte del cuerpo afectada la referencia fue diferentes partes del cuerpo la cual fue construida cuando referían lesiones en varias partes del cuerpo. El análisis de datos fue realizado con el software Stata 11.0 (StataCorp College Station, Estados Unidos). Aspectos éticos El proyecto fue aprobado por la convocatoria interna de la Universidad de Santander UDES con el código CIF0315-19, por el comité de bioética de la Universidad de Santander UDES (Acta 019 de 2019) y de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario de Santander HUS (Acta 09 de 2019), el estudio fue catalogado como riesgo mínimo según la normatividad colombiana, Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud. El manejo de los datos se realizó conforme a lo estipulado por la Ley estatutaria 1581 de 2012 Habeas Data de Colombia que establece la protección de los datos personales.

Institutions

Universidad de Santander

Categories

Traffic Accident, Traffic Medicine, Accident Case, Traffic Safety

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